肩难产胎儿最常见的并发症

肩难产是指经阴道分娩时胎头娩出，而胎肩部娩出困难的多见于巨大胎儿，以及过期妊娠的胎儿。发生肩难产，对于母儿的危害都是极大的。对于母亲来说，肩难产处理不当，可以发生严重的阴道裂伤和会阴裂伤，宫颈裂伤甚至会造成子宫破裂。而子宫过度的扩张，产程延长，容易发生子宫收缩乏力导致产后出血。对于胎儿来说，肩难产容易出现臂丛神经损伤，新生儿锁骨骨折，窒息，新生儿颅内出血，神经系统异常，甚至死亡。肩难产牵拉过程当中，头肩部分离，最易损伤臂丛神经，同时，产妇自身产力对胎儿不匀称的推力也是造成臂丛神经损伤的原因。大多数新生儿的臂丛神经损伤后，会在后期自行恢复，恢复不完全的，会出现终身的功能障碍。避免肩难产，要在产前进行充分的评估，对于可疑巨大儿的要测量腹围，胸围，适当放宽剖宫产指征，并随时做好处理肩难产的准备，以及新生儿的抢救准备。