咯血的颜色和性状

咯血的颜色和性状多样。鲜红色咯血常见于肺结核、支气管扩张等疾病,这是因为肺部小血管破裂出血较急,血液还未经过过多氧化就咳出。
暗红色咯血
暗红色咯血多提示出血来自肺部静脉系统,血液在肺内停留时间较长,经氧化后颜色变暗,常见于二尖瓣狭窄等引起肺淤血的情况,此时咯血往往是缓慢渗出导致小血管破裂。
铁锈色咯血
铁锈色咯血常见于肺炎链球菌肺炎,这是由于肺炎链球菌感染后,红细胞破坏释放出含铁血黄素,使痰液呈现铁锈色,咯血时也会有类似表现。
粉红色泡沫样咯血
粉红色泡沫样咯血多见于急性左心衰竭,因左心衰竭导致肺循环淤血,肺泡毛细血管通透性增加,渗出血液与肺泡内液体混合形成粉红色泡沫样痰,咯血时也呈现此性状。
对于不同颜色和性状咯血的患者,需及时就医明确病因。儿童出现咯血时更要重视,因为儿童呼吸系统发育不完善,病因可能更具特殊性,如先天性肺部发育异常等,应尽快进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。成年人咯血也不能忽视,需综合病史、伴随症状等全面评估,以便准确诊治。
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