右侧睾丸疼痛是什么原因造成的
一、炎症相关原因
(一)附睾炎
1.急性附睾炎:多由泌尿系统感染(如大肠埃希菌等病原体)经输精管逆行感染所致,常见症状为右侧睾丸疼痛、肿胀,可伴有发热、寒战等全身症状,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。2.慢性附睾炎:常由急性附睾炎迁延不愈引起,疼痛相对较轻微但持续存在,可伴有阴囊坠胀感,活动或劳累后症状可能加重。
二、外伤因素
右侧睾丸受到外力撞击、挤压、骑跨伤等外伤时,可导致睾丸组织损伤,引起局部疼痛,通常有明确的外伤病史,疼痛程度与外伤程度相关,可能伴有局部淤血、肿胀等表现。
三、精索静脉曲张
多见于青壮年男性,右侧精索内静脉回流受阻,血液淤积,可引起右侧睾丸坠胀、疼痛,站立、行走或剧烈活动后症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可触及阴囊内迂曲的静脉团。
四、睾丸扭转
好发于青少年,多在睡眠中或剧烈运动后突然发生右侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部及腹股沟放射,常伴有恶心、呕吐,睾丸位置可能抬高或呈横位,是需要紧急处理的泌尿外科急症。
五、性病感染
如淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等感染引起的附睾炎,有不洁性行为史的患者需警惕,除右侧睾丸疼痛外,可能伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状。
六、肿瘤因素
右侧睾丸肿瘤早期可能表现为隐痛、坠胀感,随着肿瘤增大,疼痛逐渐加重,可伴有睾丸肿大、质地变硬等表现,需进一步通过影像学及病理检查明确诊断。
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