无痛胃镜肠镜有危险
一、麻醉相关风险
无痛胃镜肠镜需使用镇静麻醉药物,部分人群可能对药物存在过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难等症状,有明确麻醉药物过敏史者风险显著升高;同时,麻醉药物可能抑制呼吸、循环功能,对于本身存在心肺基础疾病(如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等)的患者,易引发血氧饱和度下降、心率失常等问题,此类患者因心肺储备功能差,耐受麻醉药物的能力较弱,风险相对更高。
二、操作相关风险
尽管发生概率较低,但无痛胃镜肠镜操作仍存在消化道穿孔、出血等风险。若患者肠道准备不充分,会影响内镜观察,增加操作难度,进而提升穿孔风险;而对于本身肠道存在病变(如肿瘤、严重炎症等)的患者,操作过程中触碰病变部位可能导致出血等情况,尤其当病变部位组织脆弱时,风险更易发生。
三、特殊人群风险差异及应对
老年人:随着年龄增长,各器官功能减退,对麻醉药物的代谢及耐受能力下降,麻醉相关风险相对更高。在进行无痛胃镜肠镜前,需更细致评估心肺功能等基础状况,充分做好术前准备,密切监测术中生命体征。
儿童:由于儿童器官发育未成熟,一般不首选无痛内镜检查,若确需进行,需严格把控适应证,充分评估风险,且需由经验丰富的麻醉医生及内镜医生操作,谨慎选择合适的麻醉药物及剂量。
妊娠期女性:除非病情极为必要,应避免无痛胃镜肠镜检查,因麻醉药物可能通过胎盘影响胎儿发育,需权衡检查必要性与胎儿潜在风险后再做决策。
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