急性冠脉综合征鉴别诊断

急性冠脉综合症的鉴别诊断主要是胸痛的鉴别诊断，目前临床当中最危险的胸痛主要有四种，第一种为急性心肌梗死，也就是急性冠脉综合症当中的一种疾病，第二种为主动脉夹层，第三种为肺动脉栓塞，第四种为张力性气胸。

主动脉夹层的疼痛多为刀割样疼痛，疼痛极为剧烈，多伴发严重的高血压病，患者发病时血压可能会非常高，做CTA检查可以见到有真假腔的主动脉，肺动脉栓塞多数会有久坐病史，患者突发特别明显的胸痛、咳嗽和咳血，做肺动脉的造影可以见到肺动脉血管的堵塞，张力性气胸伴明显胸痛及呼吸困难，肺部CT或者胸片可以帮助确诊。