小儿复方磺胺甲噁唑颗粒的作用及不良反应是什么

小儿复方磺胺甲噁唑颗粒为药物通用名，商品名称一般为三超。小儿复方磺胺甲噁唑颗粒是一种广谱抗菌剂，主要成分为磺胺甲噁唑与甲氧苄啶。该药主要用于治疗小儿呼吸道、肠道、泌尿道感染等疾病。对于敏感菌引起的上述部位感染有较好的疗效。小儿复方磺胺甲噁唑颗粒可能会引起多种不良反应，包括过敏反应、血液系统异常、肝脏和肾脏损害等。在给儿童使用小儿复方磺胺甲噁唑颗粒前，请务必咨询医生并严格按照医嘱执行剂量和用药时间。

1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。

7.恶心呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时须停药。

8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统不良反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。

10.偶可发生无菌性脑膜炎，有头痛、颈项强直、恶心等表现。本品所致的严重不良反应虽少见，但常累及各器官并可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。

该药禁忌包括：对SMZ和TMP过敏者禁用；巨幼红细胞性贫血患者禁用；3个月以下的婴儿禁用；重度肝肾功能损害者禁用。