氯化琥珀胆碱注射液会有那些不良反应存在呢
氯化琥珀胆碱注射液是一种去极化型骨骼肌松弛药。该药主要用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。氯化琥珀胆碱注射液可能会导致高血钾症、心脏作用、眼内压升高、胃内压升高、恶性高热、术后肌痛以及肌张力增强等不良反应。使用氯化琥珀胆碱注射液前应由专业医师评估,并在密切监测下进行。
1. 高血钾症:本品可能引起肌纤维去极化,导致细胞内K+迅速流至细胞外,严重情况下可能导致高血钾症,产生严重的心律失常甚至心搏停止。
2. 心脏作用:本品的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓、结性心律失常和心搏骤停,尤其在重复大剂量使用时风险增加。
3. 眼内压升高:本品对眼外肌有刺激作用,可能导致眼内压升高。
4. 胃内压升高:本品可能导致胃内压升高,最高可达40cmH2O,并可能引起饱胃病人胃内容物反流误吸。
5. 恶性高热:本品与某些麻醉剂如氟烷合用时,可能导致恶性高热的发生,尤见于小儿。
6. 术后肌痛:长期卧床休息的患者肌痛较轻,但若在用药后立即起身活动,则可能出现剧烈的肌痛。
7. 肌张力增强:本品可能导致肌肉张力增强,特别是在胸大肌、腹肌、肱二头肌和股四头肌等部位,这会增加机体总氧耗量,引起胃内压甚至颅内压升高。
该药禁忌包括脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、上运动神经元损伤以及高钾血症患者禁用;此外,使用抗胆碱酯酶药者也需谨慎使用。
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