右胳膊肘疼怎么回事

一、肌肉骨骼相关原因

（一）肱骨外上髁炎

1.发病机制：多因反复用力做肘部活动，如网球运动员反复挥拍等，导致前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症。

2.人群特点：常见于经常需要用力屈伸肘关节的人群，如家庭主妇长期做家务、木工等。一般无明显性别差异，但从事相关职业的人群易患。

3.症状表现：主要表现为右胳膊肘外侧疼痛，在用力握拳、伸腕时疼痛加重，可放射至前臂，患者常因疼痛影响拧毛巾、提重物等日常活动。

（二）肌肉拉伤

1.发病原因：可能是突然剧烈运动，如突然用力伸展或收缩右胳膊肌肉，导致肌肉纤维部分撕裂或完全断裂。

2.年龄因素：各年龄段都可能发生，但青少年在运动时更易出现，因肌肉弹性和力量相对较弱。

3.症状特点：受伤部位有明显疼痛、肿胀，局部可能出现淤血，活动肘关节时疼痛加剧，肌肉拉伤处可摸到凹陷或异常隆起。

（三）关节炎

1.骨关节炎

-发病机制：随着年龄增长，右肘关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等，多见于中老年人。

-症状表现：肘关节疼痛、肿胀，活动时可闻及摩擦音，关节活动受限，早晨起床时可能有短暂的僵硬感，活动后可缓解，但活动过多又会加重。

2.类风湿关节炎

-发病机制：是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击肘关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨质。任何年龄均可发病，女性发病率略高于男性。

-症状特点：除右胳膊肘疼痛外，常伴有双手小关节对称性疼痛、肿胀，病情进展可导致关节畸形，早晨关节僵硬时间较长，一般超过30分钟。

二、神经相关原因

（一）肘管综合征

1.发病机制：尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压，如长期肘部屈曲、骨折畸形愈合等原因可导致。

2.人群情况：多见于长期从事肘部重复性活动的人群，如程序员长时间使用鼠标等，性别差异不明显。

3.症状表现：右胳膊肘内侧及小指、无名指尺侧半麻木、疼痛，可伴有手部肌肉力量减弱，如握力下降，严重时可出现小鱼际肌萎缩。

三、其他原因

（一）外伤

1.骨折

-发病原因：可能是跌倒时手肘着地，或受到外力直接撞击，导致右肘关节骨折，如肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折等。

-年龄差异：儿童因骨骼柔韧性较好，骨折多为青枝骨折；成年人则易发生完全骨折。

-症状特点：骨折处疼痛、肿胀明显，肘关节畸形，活动功能丧失，局部有压痛，可摸到骨擦感。

2.脱位

-发病原因：多因暴力作用导致右肘关节脱位，如摔倒时手臂伸展支撑地面。

-症状表现：肘关节明显畸形，疼痛剧烈，关节功能完全丧失，肘部弹性固定在非功能位。

（二）感染

1.细菌感染

-发病机制：右肘关节周围皮肤破损，细菌侵入引起感染，如皮肤疖肿蔓延至肘关节。

-症状特点：局部红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高。

2.结核感染

-发病机制：结核菌感染肘关节，多为身体其他部位结核病灶血行播散至肘关节。

-症状表现：右胳膊肘疼痛、肿胀，伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病情进展可导致关节破坏。