溶血性黄疸换血怎么换
- 2025-10-18 20:39:47 互联网
- 健康
溶血性黄疸,换血治疗时需要输入不含患儿血型相应抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病,同时纠正贫血,防止心力衰竭。
但由于换血偶有心脏停搏等风险,并继发感染可能,所以必须严格掌控指征。换血指征主要有五项,1,产前诊断基本明确为新生儿溶血病者,出生时脐带血血红蛋白浓度低于120g/l,伴水肿肝大,心力衰竭者。2,早期新生儿血清胆红素超过指南中的换血标准,且主要是未结合胆红素增高者。3,凡有早期胆红素脑病症状者,无论血清胆红素浓度高与低,都应考虑血。4,早产儿及前一胎有死胎,全身水肿,严重贫血等病史者,此胎往往也较严重,应酌情降低换血标准。5,生后已一周,体重较大情况良好,无核黄疸症状者,即使血清胆红素达到25mg/dl,其中结合胆红素占5mg/dl,可先用其他方法治疗。
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