血糖高能治好吗

血糖高能否治好需分情况讨论

一、部分类型血糖高可通过治疗达到临床控制

1.某些继发性血糖高

-例如由胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺疾病引起的血糖高，在针对原发疾病进行有效治疗后，血糖有可能恢复正常。如因胰腺切除术后导致的血糖高，在合理调整饮食、必要时使用降糖药物等综合干预下，部分患者的血糖可得到较好控制。对于一些内分泌疾病导致的血糖高，像嗜铬细胞瘤引起的血糖升高，在切除嗜铬细胞瘤后，血糖往往能恢复正常水平。

-从年龄因素来看，不同年龄段的患者在治疗继发性血糖高时，治疗方案的选择会有所不同。儿童患者由于身体处于生长发育阶段，在治疗原发疾病的同时，需要特别注意营养支持和血糖监测，避免因治疗影响正常生长发育；老年患者可能合并多种基础疾病，在治疗原发疾病和血糖控制时，要兼顾其他疾病的治疗药物之间的相互作用，以及老年人肝肾功能减退对药物代谢的影响。

2.1型糖尿病

-目前虽然不能完全治愈，但可以通过胰岛素治疗、饮食控制、运动锻炼等综合管理手段来控制血糖。通过规范的胰岛素治疗，患者可以将血糖控制在接近正常的水平，像儿童1型糖尿病患者，在家长的配合下，严格按照饮食计划进食，合理使用胰岛素，并进行适当运动，能够较好地维持血糖稳定，保证正常的生长发育。患者需要终身依赖胰岛素来维持体内血糖平衡，但通过科学管理，可像正常人一样生活、学习和工作，将血糖控制在空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖≤10.0mmol/L等目标范围内。

3.部分2型糖尿病早期患者

-一些2型糖尿病早期患者，通过严格的生活方式干预，如严格控制饮食（计算每日所需热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例，例如碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%）、规律运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等），有可能使血糖恢复正常。对于年轻的2型糖尿病早期患者，由于身体代谢功能相对较好，在积极改变生活方式后，部分患者可以脱离药物治疗，仅通过生活方式管理来控制血糖。而老年2型糖尿病患者在进行生活方式干预时，要考虑到老年人的身体机能衰退，运动方式和强度需要更谨慎选择，比如可以选择散步等相对温和的运动方式，同时饮食控制要兼顾营养需求和血糖控制，避免因过度节食导致营养不良。

二、大部分2型糖尿病等血糖高情况难以根治但可控制

1.2型糖尿病

-2型糖尿病是一种慢性进展性疾病，随着病程的延长，胰岛β细胞功能会逐渐减退，一般难以完全治愈。但通过长期规范的治疗，包括饮食控制（根据患者的体重、身高、活动量等计算合适的饮食量，保持合理的体重指数BMI在18.5-23.9kg/m²）、运动治疗（根据自身情况制定运动计划，如每周运动3-5次，每次30分钟左右）、药物治疗（可选用口服降糖药如二甲双胍等，或者胰岛素治疗）以及血糖监测等综合措施，可以将血糖控制在理想范围。对于肥胖的2型糖尿病患者，减轻体重（体重减轻5%-10%）往往能显著改善血糖控制情况。在年龄方面，老年2型糖尿病患者由于可能存在多种并发症风险，如心血管疾病等，在血糖控制目标上可能会相对宽松一些，以避免低血糖等严重并发症，但仍需将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖7.0-9.0mmol/L，非空腹血糖10.0-13.0mmol/L左右，同时要更加关注心脑血管等并发症的预防和管理。

2.其他慢性血糖高情况

-对于一些由于长期不良生活方式导致的血糖高，如长期高热量饮食、缺乏运动等引起的血糖轻度升高的情况，在早期通过积极改变生活方式有可能使血糖恢复正常，但如果不持续保持健康生活方式，血糖有再次升高的可能。而对于已经发展为慢性高血糖状态的患者，如合并有糖尿病肾病等慢性并发症的患者，血糖控制不仅要考虑血糖水平，还要兼顾对并发症的保护。儿童患者如果是由于肥胖等因素导致的血糖高，在进行生活方式干预时，家长要起到监督和引导作用，帮助孩子养成健康的饮食和运动习惯，同时要关注孩子的心理状态，避免因减肥等问题给孩子带来心理压力。