痛风的症状有什么
急性发作期症状
突然性:多在夜间或清晨突然起病,患者常因关节疼痛惊醒,疼痛发展极为迅速,数小时内受累关节就会出现红、肿、热、痛和功能障碍。例如,有患者在夜间睡眠中,大脚趾关节毫无预兆地出现剧烈疼痛,无法忍受。
好发部位:最常见于第一跖趾关节,也可累及足背、踝关节、膝关节、腕关节、指关节等部位。男性患者居多,这可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关,比如男性可能更常饮酒、摄入高嘌呤食物等。
疼痛程度:疼痛剧烈,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,患者往往难以忍受。以第一跖趾关节为例,关节局部皮肤温度升高,明显红肿,触碰时疼痛加剧。
间歇期症状
无症状阶段:急性关节炎发作后,一般会进入间歇期,此阶段患者可能无明显症状,但体内尿酸水平仍然异常。不过,如果患者不注意生活方式调整,如继续高嘌呤饮食、不规律作息等,病情可能会再次发作。不同年龄的患者在间歇期的表现可能有所不同,年轻患者可能因生活方式调整不及时,复发间隔时间较短;老年患者可能因身体机能下降,复发后恢复相对较慢。
慢性期症状
痛风石形成:随着病情的进展,血尿酸持续升高,过饱和的尿酸盐会在关节及周围组织沉积,形成痛风石。痛风石可出现在耳廓、关节周围及肾脏等部位。在关节周围形成的痛风石,会导致关节畸形和功能障碍,影响患者的日常生活和活动能力。比如手指关节周围的痛风石可能会使手指变形,影响手指的正常屈伸活动。
慢性关节炎:受累关节出现慢性炎症,表现为关节肿胀、疼痛反复发作,逐渐加重,关节活动受限。年龄较大的患者可能更容易出现慢性关节炎,因为随着年龄增长,身体的修复能力下降,关节长期受到尿酸盐的刺激,炎症难以消退。
肾脏受累症状
尿酸盐肾病:尿酸盐结晶在肾间质沉积,引起慢性间质性肾炎,出现蛋白尿、血尿、夜尿增多等表现,进而影响肾脏的浓缩功能。随着病情进展,可能发展为肾功能不全。不同年龄的患者肾脏受累的表现有所差异,老年患者本身肾功能可能有所减退,所以尿酸盐肾病对其肾功能的影响可能更为明显,更容易出现肾功能不全等严重并发症。
尿酸性尿路结石:尿酸结晶在泌尿系统形成结石,可引起肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。结石较大时可能导致尿路梗阻,继发感染,进一步损害肾脏功能。
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