小孩打呼噜的原因
一、鼻腔相关原因
1.1鼻黏膜充血肿胀:上呼吸道感染时,鼻黏膜受炎症刺激出现充血、水肿,致使鼻腔空间变窄,气流通过受阻从而引发打呼噜。
1.2腺样体肥大:腺样体为鼻咽部淋巴组织,儿童时期易增生肥大,堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,造成鼻塞,进而引起打呼噜,临床研究显示约60%儿童打呼噜与腺样体肥大相关。
1.3鼻腔结构异常:鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构病变会改变通气通道,使气流通过时受阻,导致小孩打呼噜。
二、咽部相关原因
2.1扁桃体肥大:儿童时期扁桃体可生理性肥大,过度肥大时会阻塞咽部气道,引发打呼噜,临床上扁桃体Ⅱ度及以上肥大较易造成呼吸道梗阻。
2.2咽部肌肉松弛:儿童睡眠时咽部肌肉张力降低,易出现气道塌陷,引发打呼噜,常见于肥胖儿童或过度疲劳的儿童,肥胖会使颈部脂肪堆积,进一步增加气道受压风险。
三、喉部及下气道相关原因
3.1喉炎:喉部受炎症影响出现黏膜肿胀,致使气道狭窄,进而出现打呼噜,常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状。
3.2气管、支气管异物:异物阻塞气道会影响通气,导致小孩打呼噜,若有明确异物吸入史需重点排查。
3.3先天性喉部畸形:如喉软化症,为婴儿期常见喉部先天性疾病,因喉部软骨发育不全,吸气时喉部软组织塌陷,造成气道梗阻,出现打呼噜,多在出生后数周出现症状,多数于18-24个月自行缓解。
四、全身性因素相关原因
4.1肥胖:肥胖儿童颈部脂肪堆积,气道周围脂肪沉积会压迫气道,增加气道阻力,研究表明肥胖儿童打呼噜发生率较正常体重儿童高2-3倍。
4.2内分泌疾病:甲状腺功能减退症可致黏液性水肿,累及喉部等部位使气道狭窄,引发打呼噜。
4.3遗传因素:有家族打呼噜史的儿童因气道结构遗传倾向,发生打呼噜的风险相对较高。
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