如何进行心力衰竭的诊断和鉴别诊断

心力衰竭的诊断，是综合病因、病史、症状、体征及各项客观检查而做出的诊断。首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症状体征，是诊断心衰的重要依据。疲乏、无力等由于心排血量减少的症状无特异性，诊断价值不大，而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困难，右心衰竭的体循环淤血引起的颈静脉怒张、肝肿大、水肿等是诊断心衰的重要依据。鉴别诊断：心力衰竭主要与以下疾病相鉴别：1、支气管哮喘；2、心包积液、缩窄性心包炎；3、肝硬化腹水伴下肢水肿应与慢性右心衰竭鉴别。