呋塞米注射液的不良反应与禁忌分别是什么

呋塞米注射液是一种强效利尿剂,通过抑制髓袢升支粗段皮质部Na+-K+-2Cl-共同转运体来发挥作用。该药主要用于治疗多种水肿性疾病,如心力衰竭、肝脏疾病、肾脏疾病等,并可用于控制某些高血压状态下的血压升高。呋塞米注射液可能会引起多种不良反应,包括电解质紊乱、过敏反应、耳毒性等。使用呋塞米注射液期间,请务必遵循医生的建议,并定期监测患者的电解质水平以及肾脏功能。
1.常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
2.少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。
3.耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大4~15mg),多为暂时性,少数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。
4.在高钙血症时,可引起肾结石。
5.尚有报道本药可加重特发性水肿。
该药禁忌包括孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童需谨慎使用,特别是新生儿。此外,严重肝功能不全者也应禁用。
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