白喉类毒素的作用机制和不良反应是什么

白喉类毒素为药物通用名,商品名称一般为吸附百日咳菌苗,白喉抗毒素。白喉类毒素是一种人工制备的疫苗成分,通过模拟感染来刺激机体产生针对白喉杆菌的免疫力。该药主要用于预防和治疗白喉。对于已经出现白喉症状的人群,应及时注射抗毒素治疗。未接受过白喉类毒素免疫注射或者免疫历史不清楚的人,在与白喉患者有过密切接触时,可以注射抗毒素进行紧急预防。白喉类毒素的主要不良反应包括过敏性休克和血清病。在接种白喉类毒素前,请务必告知医生是否有任何药物过敏史或相关疾病。

1.过敏休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱,如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解;重者需输液输氧,使用升压药维持血压,并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。

2.血清病:主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、呕吐、关节痛,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7~14天发病,称为延缓型。亦有在注射后2~4天发病,称为加速型。对血清病应对症疗法,可使用钙剂或抗组织胺药物,一般数日至十数日即可痊愈。

过敏试验为阳性反应者禁用。如果对破伤风抗毒素或其他蛋白质制品有过敏史,则不建议接种此疫苗。

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