氢氯噻嗪片对哪些疾病有用会产生不良反应吗

氢氯噻嗪片为药物通用名,商品名称一般为三才。氢氯噻嗪片是一种利尿剂类药物,通过抑制肾脏重吸收钠离子来达到排水的效果。该药可以用于多种情况,如水肿性疾病、高血压等。对于水肿性疾病,患者通常会遵循每天25-50毫克(1-2片)的剂量进行治疗;而对于高血压,则可能需要每日25-100毫克(1-4片),具体剂量需由医师指导。在儿童群体中,用药剂量则依据年龄和体重而定。氢氯噻嗪片可能会产生多种不良反应。需在医生指导下使用,并定期监测电解质水平。
1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。
4.过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
肾功能损害者禁用;高尿酸血症及有痛风病史者慎用;糖尿病患者应测定血糖与尿糖。
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