盐酸伊立替康注射液会存在不良反应和禁忌吗
盐酸伊立替康注射液是一种抗肿瘤药物,属于细胞周期特异性抗代谢类抗癌药。该药主要用于晚期大肠癌的治疗。对于未经治疗的大肠癌患者,可与其他药物如5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙等联合应用;而对于已经经过其他化疗方案治疗但效果不佳的患者,则可以考虑单独使用此药进行治疗。盐酸伊立替康注射液可能会导致多种不良反应和禁忌症。在使用盐酸伊立替康注射液期间,请务必遵循医生的建议,并按时按量服药。
1.胃肠道:迟发性腹泻:腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应。在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。有个别病例出现伪膜性结肠炎,其中1例已被细菌学证实(难辨梭状芽胞杆菌)。恶心与呕吐:使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。
2.血液学:中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。78.7%的
3.神经系统:周围神经病变:约有10%的患者出现周围神经病变,通常为轻度至中度,但也有重度病例报告。这些症状包括感觉异常、麻木、刺痛感、肌肉无力等。多数情况下,这些症状在停药后可逐渐缓解。
4.皮肤:皮疹:约有10%的患者出现皮疹,通常为轻度至中度,但也有重度病例报告。这些症状包括红斑、瘙痒、水疱等。多数情况下,这些症状在停药后可逐渐缓解。
5.肝脏:肝功能损害:少数患者可能出现肝功能损害,表现为转氨酶升高或其他指标异常。这种损害可能与药物代谢相关,但也可能是由于合并疾病或其他因素引起的。因此,在监测肝功能时应予以注意。
该药禁忌包括但不限于:禁用于有慢性肠炎和/或肠梗阻的患者、对盐酸伊立替康三水合物或其辅料有严重过敏反应史的患者、孕期和哺乳期妇女、胆红素超过正常值上限1.5倍的患者、严重骨髓功能衰竭的患者以及WHO行为状态评分2的患者。
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