磺胺对甲氧嘧啶片的作用机制和不良反应是什么

磺胺对甲氧嘧啶片为药物通用名，商品名称一般为消炎磺。磺胺对甲氧嘧啶片是一种合成抗菌药，属于磺胺类抗生素。该药主要用于治疗由敏感细菌引起的多种疾病。对于尿路感染、慢性支气管炎、肠道感染以及皮肤软组织感染等均有较好的疗效。磺胺对甲氧嘧啶片可能导致多种不良反应，包括过敏反应、血液系统异常、肝肾损伤以及神经系统影响。请务必在医生指导下使用磺胺对甲氧嘧啶片，并定期进行血液检查。

1.过敏反应：可能表现为药疹、光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等，严重时可导致过敏性休克。

2.血液系统异常：可能出现中性粒细胞减少、血小板减少症，甚至再生障碍性贫血，表现为咽痛、发热和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿：尤其在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者中易发生，新生儿和小儿较成人更为常见。

4.高胆红素血症和核黄疸：由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可导致游离胆红素增高，新生儿肝功能不完善，因此更易发生高胆红素血症和核黄疸。

5.肝脏损害：可引起黄疸、肝功能减退，严重者可发展为急性肝坏死。

6.肾脏损害：可导致结晶尿、血尿和管型尿，偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死。

7.消化道不适：如恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻等症状，通常较轻，不影响继续用药。

8.甲状腺功能异常：偶有甲状腺肿大及功能减退的情况发生。

9.中枢神经系统毒性反应：罕见但可能发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感，需立即停药。

该药禁忌包括：对磺胺类药物过敏者禁用；巨幼红细胞性贫血患者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用；小于2个月的婴儿禁用；肝肾功能损害者禁用。