上海新增 51 例死亡，张文宏：高龄基础疾病患者救治是当前最大挑战

4 月 24 日 0～24 时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例 2472 例和无症状感染者 16983 例，其中 846 例确诊病例为此前无症状感染者转归，1557 例确诊病例和 16835 例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。

截至 4 月 24 日 24 时，上海在定点医疗机构接受治疗的重型患者 196 例、危重型患者 23 例。

4 月 24 日，上海新增本土死亡病例 51 例。平均年龄 84.2 岁，80 岁以上高龄老人共 37 位，最大年龄 100 岁。

图源：央视新闻

51 位患者基础疾病严重，累及多个脏器，包括急性冠脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、高血压 3 级（极高危）、脑梗后遗症、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤、重度营养不良、电解质紊乱等。

4 例曾接种过新冠肺炎病毒疫苗，其余均未接种新冠疫苗。患者入院后，因原发疾病加重，经抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。

据人民日报 4 月 25 日报道，上海新冠肺炎救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏接受了人民日报大江东工作室的专访。在回答上海重症及死亡病例相关问题时，张文宏表示：

「我们在临床救治时面临的新冠重症病例患者，几乎都合并有严重的多脏器基础疾病，且病情危重，包括晚期恶性肿瘤，严重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血压等），神经系统疾病（脑出血、脑梗等），肝硬化终末期，糖尿病、尿毒症等。

死亡的直接原因，大多是基础性疾病导致。这些患有严重基础疾病的患者，同时感染了新冠，虽然新冠引发的肺炎不一定严重，但基础疾病的救治，仍是一个严峻的挑战。

新冠流行之前，这些有着多脏器严重合并症需要长期治疗的病人，一般来说是在原来治疗机构或是护理机构治疗的。在新冠疫情爆发期间，这些病人会集中收治在新冠定点医院。

他们患有较为严重的多脏器功能不全，当合并新冠感染时，部分患者即便新冠本身肺炎症状不重，我们计算新冠肺炎死亡病例时，仍将这部分因基础疾病死亡的病例计算在内。

奥密克戎新冠变异株流行以来，我们发现与早期武汉疫情期间有重大差异。

当时新冠肺炎病死率最高的时候达 5% 以上，今天即便把基础疾病死亡的病例计算在内，上海总病死率维持在 0.0178%（87/48.8 万），而其中新冠重症肺炎死亡占比很低。

目前对病死率造成最大影响的，是高龄患者与基础疾病患者的病故，这是上海当前救治面临的最大挑战。

总之，未来对抗奥密克戎流行是一个长期而持久的人民战争。我们的目标始终是让老年人和脆弱人群摆脱疫情带来的重大风险。」

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信息来源：央视新闻，人民日报