吃太好，会把肿瘤“喂胖”？

饿

一位资深吃货的烦恼

营养越好，肿瘤会长得越快？

王先生是一位资深美食爱好者，但最近，他的嘴可受了“委屈”。1个月前，王先生因为肿瘤做了手术，术后康复阶段，王先生听身边的病友说，吃的太好容易把“肿瘤细胞再次养肥”，这可吓到了王先生。“好不容易手术把肿瘤给治了，要是又复发，又得受一次罪。”

此后，王先生开始严格控制自己的饮食，曾经的他经常跟着“杭儿风”去各个街头小巷搜罗美食，现在是盐油不进，啥都只吃几口，为的就是可以把肿瘤“饿死”，以防复发。两周过去，王先生的体重下降了8斤，本以为是自己“控制得当”，没想到在复查时， 却被医生判断为营养不良。

“有人认为不吃东西可以让肿瘤细胞没有能量生长，继而饿死，这是错误的观点。”浙大二院营养科主任张片红说道：“通过饥饿的方式，不仅会造成机体营养不足，还会使自身免疫力下降，增加感染的风险。”

营养真的会“喂养肿瘤”？

肿瘤细胞是不正常的细胞，他们异常地快速分裂、生长，并“窃取”体内正常细胞的营养，它可以利用机体的营养。

而“饥饿疗法”会造成机体营养不足，影响体内正常细胞的生长和保护作用，使自身免疫力下降，增加感染的风险。营养不良对机体正常细胞的影响更大，如果为防肿瘤得到营养，而以正常组织得不到营养为代价，其最终结果可能是同归于尽。研究显示良好的营养可帮助患者降低放化疗毒副反应，提高对治疗的耐受及患者生活质量。

少吃糖类，有策略地“饿死”肿瘤

对于肿瘤患者来说，保持适宜的、相对稳定的体重是十分重要的，如果体重丢失大于5%，就有可能存在营养不良风险，并会对身体功能及临床结局造成影响。如何在保障营养的同时，让肿瘤“吃”不好呢？

肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量，对于脂肪的利用率差。因此，高脂肪、低碳水化合物的饮食可作为带瘤患者的选择方案，其原则为既要保证营养平衡，又要选择性饥饿肿瘤细胞。康复期肿瘤患者在日常饮食中，要注意食物的多样性，合理搭配，每天摄入20~30种食物，2/3是植物性食物，1/3是动物性食物。

大补特补？小心补错了！

除了“节食”的肿瘤患者，还有一些患者觉得手术后身体虚，需要食补补回来，于是开始喝各种养生汤水。

“我们经常看到患者喝汤，家属吃渣的奇怪情景。事实上，大部分的食物营养，并不在汤里。”张片红主任说道。据科学测试，汤的营养只有原料的5%~10%，主要是一些维生素、无机盐，大部分营养（特别是蛋白质）都留在渣里了。因此，建议患者能吃的尽量汤和渣一起吃，除非消化能力差，病情限制不能吃渣，那就只好喝汤了。

还有很多患者，把公鸡、母鸡，或者魔芋、香菜等很多食物都列为发物，这种说法其实是不对的。建议所有的肿瘤患者，鸡肉、鸡蛋，包括海鲜类的食物，只要不过敏就可以吃，千万不要因噎废食。

该限就要限，这些食物要少吃！

肿瘤患者要避免营养不良，丰富饮食，但这并不意味着啥都可以吃。在康复阶段，应该避免吃以下几类食物：

含糖饮料

高能力密度食物：如甜点心、甜食、腊肠、肥肉、油炸食品

加工肉：火腿、香肠、腊肉，建议用豆制品及白肉代替部分红肉

过咸及盐加工食品：如咸菜、泡菜、咸肉

烟酒：一定戒烟，尽量戒酒，酒精饮料要限制在成年男性每日2份，成年女性每日1份（1份酒约含10-15克乙醇）

良好的营养状况对于需要手术、化疗、放疗的肿瘤患者来说十分重要。肿瘤本身和抗肿瘤治疗对患者的进食和身体能量代谢影响很大，均会降低患者的营养水平，因此采取适当的营养治疗对于肿瘤患者来说至关重要。合理的营养治疗可使患者保持体力，维持体重，并感觉舒适，提高患者对抗肿瘤治疗的耐受性，同时减少感染的发生。

康复期饮食防癌指南

专家介绍

文字 | 营养科 张片红

审核 | 陈国忠 方序

责编 | 陈丹