新版诊疗方案实施后深圳首批患者已出院 专家呼吁仍应做好居家防护

3月16日，第一财经记者从深圳第三人民医院了解到，该院已经开始实施国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》，按照新版诊疗方案修改的出院标准，已有一批符合标准的患者开始陆续办理出院。

“我们今天就有一批符合出院标准的患者出院了，当然我们也会和社区做好衔接，做好出院后相应的管理工作。”国家感染病临床研究中心、深圳第三人民医院院长卢洪洲教授对第一财经记者表示。

新版诊疗方案称，国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。据此，新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35，或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性”。

对于上述修改，卢洪洲解释称，研究发现很多核酸阳性的样本并不具有感染性，特别是病程大于14天的样本。

新版诊疗方案还对解除隔离管控以及出院患者的居家健康监测期由14天缩短为7天。对此，专家表示，符合出院标准或解除隔离管控的人的传染风险虽然很小，但仍然应该做好基础的防护工作，尽量要避免在居家期间外出。

卢洪洲表示：“康复期的患者在居家时候，体内还是会有较高的Ct值，也就是说虽然没有活病毒，但可能会排出一些病毒的片段，尽管没有传染性，但可能在环境采样的时会污染环境，导致环境检测时呈阳性。”

对于这部分康复患者，卢洪洲表示，仍然要做好基础的防护和居家隔离工作，尽量避免外出自由活动。“7天居家健康监测不是自由活动。”他表示，“佩戴口罩，有条件的人可以住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，尽量分餐饮食，做好卫生工作，勤洗手，这些都是最基本的防护。”

他还表示，康复患者的营养饮食非常重要。“饮食没有特别的限制，可以应尽量多地摄入高蛋白质物质，可以帮助恢复体力，增强免疫力。”卢洪洲说道。此外，适度的居家活动也可以加快恢复身体活力。

他同时表示，最新诊疗方案之所以大幅缩短了出院患者和解除隔离者的居家健康监测时长，是出于科学防控的考虑。他认为，结束了7天健康监测人参加正常社会活动不应受到限制，但仍然取决于当地的防疫规定。