岳阳市人民医院成功为102岁老兵实施人工髋关节置换手术
- 2022-03-14 18:00:07 腾讯健康
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曾嗲向医护赠送锦旗并敬礼。
红网时刻3月14日讯(通讯员 周凡)“向你们敬礼!”102岁的曾嗲在岳阳市人民医院骨四科手术康复出院时,为了表达感激之情,向医护人员郑重的敬了一个军礼。
今年102岁的曾嗲是一名服役10余年的抗日战争老兵,3个月前不慎摔倒,右髋部疼痛,无法站立及行走,在当地医院诊断为“右股骨颈骨折”。老人不仅每天要忍受剧烈疼痛,还由于长期卧床,左髋部皮肤出现了压疮,身体及精神状况日益下降,痛苦不堪。家属不忍心老人家这么痛苦,四处奔波打听寻求其他治疗方法,经人介绍来到我院骨四科。
老年人股骨颈骨折后如果保守治疗,长期卧床并发症多,一年的死亡率超30%,患者日常生活不能自理,被称为“人生最后一次骨折”。如果说给70岁以上老人做手术是走独木桥,那么给102岁的曾嗲做手术就犹如高空走钢丝。另外,曾嗲受伤已有3个月,身体情况持续变差,伴有高血压、心律失常、心功能减退、腔隙性脑梗塞等一系列基础疾病,加上陈旧性骨折处理困难,手术风险极高,对手术技术、身体状况调理等要求也极高。因此,如何让102岁的曾嗲成功手术,极为棘手!
骨四科立即启动五项举措为手术保驾护航。
启动多学科协助(MDT):术前组织心内科、呼吸内科、神经内科、麻醉科会,多学科合会诊,积极完善术前准备,对术中、术后可能出现的各种情况制定了详细的预案。
亚专科负责:患者入院完成相关检查后,第一时间交由关节置换组负责,古振副主任医师主管,张旭主任主刀。在麻醉科、手术室医护人员高度默契的配合下,关节组专业、娴熟地进行精细操作,不到1小时老人就顺利完成手术。
启动快速康复外科(ERAS):术前缩短禁食时间,对病人充分止血、进行皮内缝合且无引流管,未打腰麻、未插导尿管。术后2小时开始进水,进食少量流质食物,确保病人身体尽早恢复正常机能。
实施优质护理模式:曾嗲听力不好,护理人员每天花费数小时耐心与其沟通,护士长找来相关图片,图文并茂地让曾嗲掌握康复注意事项,努力减轻他的疼痛及焦虑情绪。责任护士为了鼓励曾嗲下床活动,甚至放弃下班休息时间,对其温柔劝解。
植入早期康复理念:曾嗲受伤后3个月右下肢长期处于屈髋屈膝位,导致右侧髋关节、膝关节挛缩不能伸直。术后苏醒后第一时间,医护人员就开始于床旁反复指导并辅助曾嗲行右侧髋关节、膝关节屈伸功能、右下肢肌力锻炼,促进患者右下肢功能快速康复。
在大家的精心治疗及家属的积极配合下,曾嗲成功手术,恢复顺利,术后第三天恢复行走,目前已顺利康复出院!
专家提醒:
跌倒最易致老年人胸腰椎、桡骨远端及髋部骨折。在此提醒广大老人:
一要起床慢,先在床上坐一会再下床。
二要穿衣慢,衣服鞋子穿好了再走。
三要转身慢,尤其陌生环境更要慢。
四要行走慢,站稳了踩实了再走。
五要如厕慢,小心地滑、起身头晕。
万一跌倒应及时送医,及时治疗。
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