中国大陆首例！4 岁女童就诊 177 次，真正的患者原来是母亲

中国大陆出现了首例儿童代理性孟乔森综合征，发表于《中华实用儿科临床杂志》的 2022 年 2 月刊。

图源：中华实用儿科临床杂志

代理性孟乔森综合征 （MSBP）是指照顾者针对被照顾者，以伪造症状等方式引发本不必要的医疗诊治，借以满足自己 「照顾患者」的病态心理需求，此时照顾者为 MSBP 患者，被照顾者为受害者，多为儿童。

此前，MSBP在中国仅台湾地区有 ３ 篇相关文献报告。

在往期文章中，我们曾发布过一则离奇的真实事件：一位母亲被患有重病的女儿残忍谋杀后，女儿表示自己根本没有任何疾病，却被母亲强行带去医院并做了 100 多次手术。

本例儿童代理性孟乔森综合征，被照顾者为 ４ 岁女童，在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科因「多器官疼痛」入院，住院期间多次详细描述身体疼痛，如「胸骨后反酸、疼痛，牙齿、食管、腹部均有疼痛，手指弯曲受限，排尿困难、量少、有疼痛感」等。

医生告知患儿母亲「４岁儿童正常情况下无法完成这些复杂、准确的描述， 家属注意不要往疼痛的方向引导」，同时因检查结果均未发现异常，医生于患儿入院第 7 天开始考虑 MSBP 可能。

经调查发现，截至 2021 年 7 月，患儿曾于门诊就诊 177 次，半年内就诊 24 次，有时 1 天内就诊于 ２ 位门诊医师，存在较多重复检查。

根据美国精神疾病诊断标准（DSM-IV），MSBP 的诊断要点为：

A. 故意让被照顾者产生躯体或精神症状。

B.照顾者的动机是假装照顾一个生病的人。

C.并不存在外部激励（例如经济利益）的驱使。

D.用其他精神疾病无法解释。

这位患儿母亲的症状较为符合 MSBP，医生建议母亲与患儿一起至心理门诊疏导治疗。

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信息来源：中华实用儿科临床杂志