感觉听力下降时 可能是耳硬化症在作怪（上）

耳硬化又称耳硬化症，是以内耳骨迷路包裹之密质骨出现灶性疏松，呈海绵状变性为特征的颞骨岩部病变，其以病理学为依据之名称为耳海绵化。

经常会有患者因为听力下降到耳科就诊，少部分患者经过专家检查后，得出的诊断是“耳硬化症”。那耳硬化症是怎么一回事呢?带着这个问题，笔者采访了山东省耳鼻喉医院耳外科李莉主任。

首先需要了解一下我们是怎样听到声音的，一个完整的声音感知过程是比较复杂的。

耳朵里面有很多复杂的结构负责接收声音、传递声音、声音信号的转换以及大脑对声音的感知。首先，耳廓把收集到的声音通过外耳道传到鼓膜，并引起鼓膜振动，从而带动听骨链一起振动，然后又引起内耳的淋巴液振动并刺激毛细胞进行声电的换能工作，这种神经冲动经听神经传入大脑，最后通过我们的大脑感音。这其中任何一个环节出现问题或故障都会导致我们的听力下降，根据损伤部位、听力损失的大小称之为不同性质、不同程度的耳聋。

耳硬化症是由于某些原因引起的镫骨活动受限或固定，从而导致听力下降。耳硬化症的发病可能和遗传基因有关。镫骨是我们人体中最小的一块骨头，大约相当于一粒米大小，形状类似于马镫。耳硬化在病理学表现为内耳的骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，早期病变仅影响镫骨的活动，从而导致传导性聋。随着病变范围扩大,同时累及前庭窗周围及耳蜗周围时称为弥漫型耳硬化症，半规管、内听道及面神经管等部位也可被累及，出现眩晕、感音神经性聋。