老“放屁”咋回事？让你尴尬的竟是它！

审阅者: 杨涛(广州医科大学附属第二医院)

许多肠易激综合征 （irritable bowel syndrome，IBS）患者都表示自己存在排气（放屁）过多的情况，但不知道是什么原因。

虽然他们似乎并不比其他人产生更多气体，但这给他们带来了更多困扰。

研究发现，肠易激综合征患者控制不住的排气，可能是因为肠内神经和肌肉的工作方式存在问题。

患者的肠道还可能格外敏感。即使正常量的气体也可能引起疼痛。

应付肠易激综合征和排气很辛苦。不同患者的症状有很大不同，没有任何一种治疗方法对所有患者都有效。

患者可以尝试许多不同的方法，但多数患者都必须注意饮食。

1、避开易产气的食物

肠易激综合征的症状因人而异，因此养成记录日常饮食的习惯，对找出诱发因素可能会有帮助。

一旦知道问题食物，患者就可以避开它们。

大多数患者的问题食物清单上包括：

黄豆和其他豆类，比如豌豆、花生和扁豆；

卷心菜；

生花椰菜和菜花；

洋葱；

抱子甘蓝；

葡萄干。

2、摄入更多的纤维

“摄入更多纤维”是对肠易激综合征患者的常见建议，特别是有便秘的患者。但有时候，纤维也可能加重排气症状。

纤维的类型和数量是关键。患者增加饮食中纤维的方式也很重要。

全麦中所含的可溶性纤维往往会产生更多气体。有两种纤维似乎可以减少气体：甲基纤维素和聚卡波非，这两种纤维可从一些纤维补充品中获取。

患者应逐步增加纤维。纤维最开始可能产生更多气体，但随着身体对它的适应，就会慢慢有所好转。

3、控制碳水化合物的摄入

某些被称作 FODMAP（Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols，可发酵的寡糖、二糖、单糖、多元醇） 的碳水化合物不适合肠易激综合征患者。

这些碳水化合物不能被小肠吸收。当它们到达大肠后，就会快速分解并产生气体。这在所有人身上都会发生，但可能会给肠易激综合征患者带来问题。

某些食物富含 FODMAP。澳大利亚的科学家创造了避免 FODMAP 的饮食方法，并表现出了良好的效果，特别是在减少产生气体方面。

但是，应该避免的食物又对身体有一定益处。所以，患者应该在询问过医生后再开始尝试，时间不超过 2 个月。

该方式建议患者停止吃下列食物：

苹果和苹果汁、梨和梨汁、西瓜、芒果、樱桃、桃子、李子、杏、油桃和黑莓；

芦笋、洋蓟，黄豆、扁豆、蜜豆、荷兰豆等豆类；

洋葱、大蒜、韭菜、菜花、蘑菇、芹菜和玉米；

牛奶、酸奶、乳清干酪、白软干酪和奶油干酪等软奶酪、奶蛋饼和冰淇淋；

蜂蜜、高果糖玉米糖浆，以及某些无糖口香糖和糖果；

小麦和黑麦；

腰果和开心果。

4、使用益生菌和抗生素

关于肠易激综合征的一种致病理论是，肠内有益菌群的正常组合被打乱。

有些细菌在帮助分解食物时会比其他细菌产生更多气体。肠易激综合征患者可能有太多这种细菌。

益生菌补充剂可帮助向消化系统增加细菌，以使细菌恢复平衡。

关于对肠易激综合征患者使用益生菌的研究显示，这种方法有些效果。

有些肠易激综合征患者表示，服用抗生素后排气情况有所减少。这可能是因为抗生素可杀死肠内的产气细菌。

5、通过一些药物缓解

有些非处方膳食补充剂可以帮助身体产生更少的气体。乳糖酶有助于消化牛奶和乳制品。

它可被视作补充剂，并加入适合乳糖不耐症患者的一些乳制品中。

半乳糖苷酶是指一些缓解排气的非处方药中所含的酶，它有助于身体分解豆类和其他蔬菜中所含的糖分。

6、还可以尝试这些方式

排气的主要原因之一是吞气。咀嚼口香糖、饮食过快、用吸管饮水时就可能发生吞气。

不能通过打嗝排出的气体会进入肠道。

控制肠易激综合征的方法也可能有助于减少气体。

每餐少吃、按时用餐可减少腹胀；有规律的锻炼也可能带来帮助；获得充足的睡眠，注意心理健康；虽然压力和焦虑不会引起肠易激综合征 ，但舒缓压力和焦虑可减轻症状。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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