6岁男孩车祸险失明，医生提醒：视神经损伤不可逆

近日，一位家长带着6岁的鹏鹏（化名）来到了湖南省第二人民医院就诊。经询问，鹏鹏一个多月前经历了一次交通事故，被小车撞伤后，当时鼻青脸肿，面部、眼睛周围有大量出血，随即送往了当地医院进行救治，经过十几天的治疗已无大碍就回家继续上学了。可就在学校一次检测视力时，鹏鹏发现自己有一侧眼睛看不清东西，回家后便告诉了妈妈，这时妈妈才想起了不久前的那次车祸，瞬间紧觉起来，立马拿着病例，来到上级医院再次就诊，经过全方位，多次检查，鹏鹏被确诊为――外伤性视神经损伤（TON）。

湖南省第二人民医院康复医学科主任汤清平主任医师询问病情后，进行视力、视野检查、CT检查、核磁共振检查、视觉电生理检查，判断了鹏鹏的视神经损伤程度，损伤部位和损伤性质，为他制定了一套治疗方案。

汤清平主任医师介绍：视神经外伤导致的视神经损伤需要尽早治疗，早期可考虑药物治疗，比如受伤后8小时内进行大剂量的激素冲击疗法，同时配合甘露醇，维生素B12，神经生长因子等药物，越早治疗，效果越好。

如果有明显的视神经骨折或者视神经压迫，最好及早进行视神经减压术。

视力严重受损者，可采用综合治疗：药物治疗与康复治疗相结合，视神经康复训练（个性化训练）包括视空间训练，各种颜色视物训练，光训练、本体感觉训练、视物追踪训练等。

鹏鹏通过一个月康复治疗，患眼由原来的手动视力0.12提高到了0.25。在鹏鹏积极地配合下，精准的综合治疗很快使他的视神经得到最大程度的恢复。

鹏鹏在进行康复治疗

汤清平主任医师提醒大家：视神经损伤是非常复杂的疾病，不管什么原因引起的视神经损伤，早治疗才是关键，因为视神经的损伤是不可逆的。如果错过最佳的治疗时期，可能会出现视神经萎缩，无法恢复视力。

如有类似于车祸或受撞击导致头面部着地的情况发生时，要第一时间到正规医院进行全面诊治，就会尽可能地挽救视神经的进一步损伤。即使是全身受损的患者在昏迷状态下，也要到眼科或康复医学科就诊，以排除视神经损伤，做到早发现、早诊断、早治疗。

供稿：湖南省第二人民医院康复医学科 周权

编辑：刘禹辰

图片：周权