偏瘫老人患上胆管结石 专家“妙手”取之

陈蛟 封面新闻记者宁芝

结石，本是一种常见病，但它发生在偏瘫老人的身上，治疗方案的选择和实施难度系数就大得多。

近日，69岁的偏瘫老人在成都医学院第一附属医院成功完成了结石手术。据介绍，这名老人因腹痛被家人带到当地医院就诊，被诊断为胆总管结石、胆囊结石伴胆囊炎，经综合考虑，被转诊到成都医学院第一附属医院肝胆胰外科进行后续治疗。

由于老人的病情复杂，该院肝胆胰外科第一时间为老人组织了包括神经内科、神经外科、麻醉科、重症医学科的多学科会诊，进一步明确了病症及诊断，一致认为：目前肝胆胰外科常规开展的四种微创治疗胆总管结石的治疗方案对老人均不适用。

该院肝胆胰外科主任杨宏强教授说：“无论采用何种手术方式以及何种麻醉方式，均可能诱发癫痫，因此需要果断、迅速地完成手术，尽可能缩短手术操作和麻醉时间。在充分评估患者病情并总结会诊意见后，我们认为腹腔镜下经胆囊管胆总管取石+胆囊切除术是老人的最佳治疗方案。”

最终，经过充分的术前准备、麻醉评估后，杨宏强教授团队经过仔细操作，仅用2小时就成功完成手术。术后，肝胆胰外科医护团队积极开展加速康复外科床旁宣教、多模式镇痛、饮食以及活动指导等，帮助患者加速康复。术后第一天，老人便可下床活动，术后第二天，便可正常饮食，术后第四天后顺利康复出院。