上海东方肝胆外科医院成功救治低龄巨大肝母细胞瘤患儿
- 2021-12-15 22:00:48 腾讯健康
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央广网上海12月15日消息(记者杨静 通讯员曹希)历时20天,上海东方肝胆外科医院通过外科手术治疗,再次成功救治两入重症监护室(以下简称“ICU”)的低龄巨大肝母细胞瘤患儿。
11月11日晚上,ICU电话铃响起,肝外五科阎凯医生请求会诊,会诊对象却让大家倒吸一口冷气――刚收入院的五个月大患儿因哭闹导致腹腔内80mmx90mm巨大肝母细胞瘤破裂,需要紧急留置中心静脉导管,并有可能随时需要进行急诊手术。
救治现场(央广网发 受访者供图)
需要做治疗的小朋友名叫冲冲。从核磁共振上看,占据肝脏四分之三的肿瘤被肝内主要大血管紧紧包围,手术治疗是成功救治冲冲的关键。面对爱子心切的父母和幼小无辜的生命,杨广顺教授凭借过人胆识和丰富经验,决定将其收入医院,尝试为切除肿瘤作术前准备。
若要成功开展手术,除了外科医生技术过硬,还要有完备的麻醉、重症、护理保障,同步还邀请长海医院儿科周霖教授医护团队协助制定详尽计划。而当晚破裂意外的发生,无异于使本就困难的治疗雪上加霜。冲冲的血色素已经下降到正常水平的一半,生命体征也开始不稳定,大家的心都提到了嗓子眼。
与成人中心静脉置管不同,小儿不仅血管细,难以穿刺,而且无法配合置管操作,需要在麻醉下进行。麻醉科孙玉明主任立即协调好手术房间、麻醉医生,手术室护士长安排护士配合,外科医生同时迅速做好急诊手术准备。
平素简单的中心静脉穿刺,在冲冲这里变成了与死神的竞速。抢救工作在三个科室协作下紧张有序的进行着。经过仔细观察,暂时无需急诊手术,为患儿留出了宝贵的术前准备时间。手术室内外医务人员们为宝宝而悬着的心暂时放回肚子里。
有了保命通路的患儿立即转入ICU继续治疗。ICU护士长将为患儿手术准备好的护理团队紧急召集到岗,应对这意外到来的“小可爱”。检查、输血、补液、观察,各项工作有条不紊的展开。患儿的生命体征进一步稳定,急诊手术改善为限期手术,避免了急诊手术可能带来的风险。
手术顺利结束,患儿再次转入ICU,小患者在ICU呆了4天后,顺利转回肝外五科护理病房,9天后,指标逐步恢复到正常。
终于到了可以出院的时候。宝宝脸上纯真的笑容,仿佛先前经受的磨难仅仅是一场恶梦,不曾真的发生过。只有陪护过他的父母知道,他承受过怎样的痛苦;只有接诊他的医护人员知道,他的康复是多么来之不易。(文中患儿为化名)
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