晚饭后三兄妹同时中毒，只因外婆放的“盐”……

长沙晚报掌上长沙12月9日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 蔡丽文 李申堂）“一同进餐的三兄妹，包括他们的母亲和外婆也出现类似腹痛、呕吐症状，考虑为群体性中毒事件。”中南大学湘雅三医院儿科学主任医师陈淳媛教授今日表示，路边捡到的酷似食盐的食物不可随意食用，要谨防亚硝酸盐中毒。

11月底的一个深夜，一通急促的电话，打破了中南大学湘雅三医院PICU（儿科重症监护室）病房的宁静，值班医生被告知即将同时收入岳麓区3名患儿。患儿为三兄妹，哥哥11岁、二哥9岁、三妹5岁，均在自家晚饭后出现阵发性腹痛，并伴有呕吐、乏力及全身发绀等症状，一同进餐的母亲和外婆也有类似症状。入院时，患儿均表现为口唇、甲床紫绀，并无明显呼吸困难，同时伴有头晕、乏力。

医生仔细询问病史得知，患儿外婆曾在路边捡到一罐白色粉末样物质，味咸，就认为是食盐带回家了，做晚餐时将其当作食盐加入饭菜中。

根据患儿病史及临床表现，尤其是群体性发病的特点，考虑亚硝酸盐中毒可能性大。患儿入院后，医生立即为他们洗胃、氧疗、亚甲蓝解救、大剂量维生素C还原高铁血红蛋白、补液等治疗，在亚甲蓝解救后约1小时，患儿症状都得到缓解。

医生在救治的同时，考虑收治的患儿为群体性中毒事件，随即上报岳麓区疾病预防控制中心，并将其外婆捡回来的“白色粉末”进行分析。结果显示，其NO2-（亚硝酸根离子）浓度达667.3克/千克，远高于食品限量20毫克/千克，确诊此次群体中毒事件为“亚硝酸盐中毒”。经过近十天的后续治疗，三兄妹于目前顺利出院。

【延伸阅读】

针对上述亚硝酸盐群体性中毒事件，陈淳媛教授进行了相关科普知识传授。

什么是亚硝酸盐？

亚硝酸盐是一类无机化合物的总称，主要指亚硝酸钠，为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味咸，易溶于水，在工业和建筑业中广为使用，因其外观酷似食盐、白糖，易被误食中毒。

什么是亚硝酸盐中毒？

亚硝酸盐中毒俗称肠源性青紫症，是临床上常见的一种中毒类型，由多种原因引起过量摄入亚硝酸盐而导致的组织缺氧性损伤。当误食工业用亚硝酸盐，或进食富含亚硝酸盐的腌制蔬菜时，亚硝酸盐作为一种强氧化剂，经胃肠道吸收入体内后，迅速使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，使血红蛋白失去了携氧能力，造成组织缺氧，出现紫绀而中毒。

亚硝酸盐中毒的症状

亚硝酸盐中毒的症状，主要表现为口唇和甲床紫绀、胸闷、呼吸困难、头晕、头痛、心悸等，严重者还会出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、惊厥、血压降低、肺水肿、休克、昏迷，最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。

亚硝酸盐中毒的治疗方法

发现中毒应尽早洗胃、催吐、导泻、利尿以清除毒物，并开通静脉通路，纠正水、电解质紊乱，其特殊解毒剂为亚甲蓝，同时可以使用高渗葡萄糖和维生素C辅助解毒治疗，必要时可采用换血疗法。

如何预防亚硝酸盐中毒？

对于亚硝酸盐中毒的预防主要有以下几点：

1.勿食腐烂的蔬菜、长时间存放的剩菜、大量刚腌制的咸菜。

2.勿在短时间内进食大量叶菜类蔬菜，建议用开水焯5分钟弃汤后再食用。

3.“苦井水”勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。

4.只食用符合国家卫生标准规定的肉制品等。

5.防止错把亚硝酸盐当作食盐使用。