疫苗和特效药都有了，我们可以停止“清零”了吗？

最新一轮的新冠疫情，已经波及中国20个省市，累计感染者已经突破千人。

隔离，筛查，核酸检测，出行限制，为清零病毒而采取的各种管控措施，成了很多中国百姓生活的日常，不仅对生活造成了很多不便，也给经济造成了很大冲击。面对各种防疫措施，很多人逐渐变得焦躁和不耐烦。

恰在此时，国外传来了重磅好消息，美国默克公司和辉瑞公司的口服抗新冠药物，相续通过三期临床试验。

2021年10月1日，从美国默克公司传来喜讯，他们开发的口服抗新冠药物“莫努匹拉韦”疗效极佳，可降低一半轻、中症住院率和死亡率。消息传出后，默克公司股价应声大涨。

该药的疗效好到了什么程度呢？

数据显示，在出现症状后3天内服用Paxlovid的389名新冠患者中，住院概率只有0.8%，无人死亡，而服用安慰剂的385人中，住院概率7%，死亡概率1.8%。出现症状5天内服用的患者中，住院概率也仅1%，安慰剂组别则为6.7%，包括10人死亡。

辉瑞这款药物结果一公布，一月前刚涨上去的默克公司股票应声下跌。

至此，人类战胜新冠所需的两大武器：高效的疫苗和特效治疗药物，都已经齐备。

新冠疫情已经在全球肆虐2年，中国也苦苦坚守了2年时间。中国的清零政策，保护了无数人的生命健康，但也付出了巨大的代价。

最近，很多人都在呼吁：既然疫苗和特效药都有了，那我们现在是不是可以不用那么辛苦的严防死守了？我们是不是不需要那么辛苦的坚持清零了？

很遗憾，在阿宝看来，我们恐怕还得再坚守一段时间。

关于新冠疫情防控问题，很多人在讨论的时候，都搞不清楚“有科学的方案”和“该方案有立即实施可行性”的区别。

要说方案，在过去的2年里，人类对新冠的研究取得了多项重大突破性进展。如果单纯从医学角度，人类确实已经有了比较可靠的解决方案。

先通过广泛疫苗接种建立免疫屏障，大大降低感染率和重症率；再通过口服特效药物，大大降低感染者的住院率和重症率死亡率；确保医疗体系不被冲跨，将该病对人群生命健康威胁降低到接近流感水平。在此基础上，和病毒共存，将新冠视为一种普通的呼吸道疾病对待。

这方案不难想出来，而且合情合理，没什么不对。

但问题是，这个合情合理的方案，短期内是不是具有现实可行性？

首先说：广泛的高效疫苗接种，短期内能不能实现？

目前，中国使用的主要是国产灭活疫苗，其保护效力低于欧美的mRNA疫苗。

我知道：说出上面这句话，肯定会被很多爱国志士唾骂，但这是无法否认的科学事实。

但是，在短期内，中国没有可能获得足够的mRNA疫苗。

我们不妨看看日本。

今年7月，奥运会在东京开幕，因为此时日本疫情严重，比赛被迫空场进行，禁止观众进场观看，主办方损失惨重。

如果日本能够在奥运会前完成全民疫苗接种，他们肯定会选择将比赛场馆卖票开放。但是日本做不到，尽管辉瑞疫苗2020年年底就获批了，但奥运会之前日本未能获得足够疫苗进行全民接种。

mRNA疫苗的产能，基本都被欧美锁定。欧美不打完，别人是没机会拿到足够疫苗的，日本也不行。

日本是发达国家，美国铁杆盟友，人口只有中国十分之一。直到最近几天，才完成七成以上国民的第二针疫苗注射，逐渐取消和放宽各种管控措施。

很多人一直质问为什么中国不给大家接种保护力更高的mRNA疫苗。他们忘了：中国有14亿人，中国人口超过美国欧美日本总和还多。

在疫苗产能完全被欧美发达国家锁定的情况下，中国短期内怎么可能有机会获得二十几亿只疫苗？

啥叫好疫苗？你能获得的，能打到你身体里保护你的，才是好疫苗。

无法获得的，再好也只是个大饼而已。

以中国人口，中国经济水平，中国和美国关系，如果中国要靠进口疫苗实现群体免疫，短期内根本没有可能性。

所以中国只能自力更生，使用自己的国产灭活疫苗。国产疫苗保护率比mRNA疫苗差一些，但这是我们可以获得的最好疫苗。

本来，保护率差一些，我们可以通过提高疫苗接种率来部分弥补。但遗憾的是，自从7月份以来，中国疫苗接种速度骤然减慢，接种率并不能令人满意。

疫苗接种达到一定比例，就肯定会遭遇反疫苗势力制造的接种瓶颈，中国也不例外。

说来大家可能不信，虽然中国比日本更早就进行了大规模疫苗接种，但目前中国的疫苗接种率和日本差不多。

截止到11月8日，日本国民完成疫苗全程接种的比例，已经接近74%。

而中国，根据媒体报道，截止到11月6日，中国完成全程接种人数为10亿7245.4万人。按照14亿人口计算，中国现在的全程接种率只有76.4%，与日本相差无几。

除了总体接种比例之外，中国老年群体的接种情况更是令人心忧。

在新冠疫情中，最危险的就是老年人，年龄越大，感染风险越大，感染后死亡风险越高。

所以，在全世界范围内，老年人都是新冠疫苗最优先接种的群体，除中国之外。

中国老年人的新冠疫苗接种情况有多糟糕呢？我们看看疫苗接种情况最好的首都北京的数据：截止到10月28日，北京70―79岁人群完成两剂全程接种的仅有60.3%，80岁以上仅有23.4%。

北京的数据尚且如此惨不忍睹，那全国数据就不堪问了。

我再强调一遍：老年人是疫情中最危险的群体，是最需要疫苗保护的群体。

但偏偏，现在这个群体的疫苗接种率最低。如果在这么低的老年人接种率下放弃清零，中国的医疗体系很可能会被压垮，后果不堪设想。

那么，为什么本该优先接种的老年群体接种率如此之低呢？这很大程度上就要归功于中国多年来始终未能遏制的医闹之风了。

老年人基础疾病多，身体条件差，发生偶合意外乃至偶合死亡的风险相当大。一旦出现偶合疾病和偶合死亡，那接种部门遭遇“疫苗闹”的可能性非常之大。

事实上，现在网络上和现实中，各种疫苗闹已经蔚然成风。中国多年来纵容医闹的恶果，现在成为中国战胜新冠的一大障碍。

为了避免麻烦，从上到下对老年人的疫苗接种指征把握的无比严苛，谁也不肯背黑锅，哪怕老年人血压稍微高一点都不给接种疫苗。

本来老人接种就不积极，再加上这样严苛到绝大多数老年人都难以满足的接种指征，中国老年人的疫苗接种率，自然也就惨不忍睹。

这个问题一日不解决，中国就一日无法放弃清零。

说完了疫苗，再说说药物。

目前，辉瑞公司开发出的新冠特效药物，数据非常喜人。而且，还有很多其他药物也正在进行三期临床试验。相信不久的将来，会有更多有效药物被开发出来。

但是，从开发成功，到可以普遍获得，尤其是让所有中国人民都可以随时获得，那还有很多工作要做，还有很长的路要走。

新冠防疫政策要做大的调整，需要的不是开发出疫苗和药物那么简单。

要进行重大政策调整，需要足够的可获得的高效疫苗，需要足够的接种率尤其老年人接种率，需要能随时获得的廉价特效药物。

药物被开发出来，和该药物可以随时获得之间，差之千里。

尽快战胜疫情，尽快开放社会，尽快恢复经济活力，这是所有人的愿望和目标。

但是，在这之前，我们还有很多工作要做，还需要再坚持一段时间。